(医生传病人麻醉裸照麻醉医生背锅)为何医生做手术时要求女患者把衣服都“脱光”?

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为何医生做手术时要求女患者把衣服都“脱光”?

1.手术过程中的麻醉给药和术前的抗生素以及术中的输血等,是要用手术室特殊的留置针给予的,而这种特殊的留置针对血管的要求比较高,医护人员会选择一些比较粗大的血管进行穿刺,有一些病情特殊的手术还会给予患者两个部位留置针,另外一些手术术前会进行导尿、中心静脉穿刺等操作,如果患者穿衣服的话会对穿刺及术中观察留各项情况造成影响。

2手术必须做到严格的无菌,患者的衣物会有细菌病菌的存在,为避免患者切口感染,需要脱去从手术室以外的环境中带来的衣物,医务人员会用无菌布遮住身体,露出身体要做手术的部位。而且,手术需要广泛的消毒时,如果患者穿着衣物会无法达到消毒要求,会增加感染风险。

3.遇到急诊外伤患者时,都是由急诊科绿色通道直接进入手术室,医务人员需要在手术之前把患者衣物全部脱光,检查皮肤情况以及是否有隐形伤口的存在。

什么手术要脱衣服?

手术过程中脱衣服是很正常的,很多时候甚至可能一丝不挂趟在床上。更恐怖的是:手术室里面温度还特别低,很多病人就纳闷:为什么手术一定要脱衣服?手术室温度还调那么低!是不是太不人道了!来听听小黑锅怎么说?如果觉得有用的话,不要忘记点赞关注哦!


一、手术为什么要脱衣服、裤子?


1、麻醉的需要

去过手术室的患者朋友们都知道,不管是什么麻醉,去到手术室的第一步就是把血压计跟心电图接上,而心电图中导联的贴片都必须贴到前胸腰部的特定位置,加上打针固定需要,有时候就会叫患者把衣服脱掉,主要是怕术中贴片掉落,又很难贴回去(因为外科医生已经在手术,如果衣服还穿着,有时候很难贴回去)。

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2、手术的需要


①如果是上半身的手术,那肯定不用说了,手术切口消毒范围起码15cm以上,穿着的衣服不可能跟着一起消毒,最好的办法就是脱掉;

②如果是下半身的手术,那么加上麻醉的需要,很多时候病人都是一丝不挂地趟在台上。但也不用过于担心,对于非手术区域,台下护士妹妹会给你拿被子盖好,体现人文关怀嘛;

③手术消毒大部分使用的是碘酒+酒精,碘酒消毒效果好,但消毒后必须由酒精脱碘,不然可能“烧伤”皮肤!穿着的衣服有可能在消毒的时候沾上碘酒,无法良好脱碘的话,残留的碘酒可能在手术过程中就把皮肤给“烧烂了”;

④手术过程中肯定会有出血,有时候出血还比较多,容易把穿着个衣服搞得全是血,这个是没办法的事,送回病房的时候家里人看着都心痛;我们能做的就是尽量减少出血,还有就是别人家里人看着难受!

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3、护理的需要

①很多时候,手术病人都需要在手上甚至脚上打针,有时候需要开通多个输液通道同时补液,对于快速补液的病人,还可能在脖子上、锁骨下等大静脉置管,对于这些病人,多余的衣服都有可能碍事而被脱去;

②手术中电刀的使用需要在患者身上贴电极片,以保证电刀能够对患者的正常使用,这个时候衣服裤子也可能别脱去;

③对于一些全麻的病人,或者是手术时间预计很长的病人,医生护理这方面可能会给患者留置导尿管,这个时候需要把裤子除去;

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二、为什么手术室温度这么低呢?


医院题材的连续剧中,我们经常可以看到一个场景:手术医生在聚精会神的做着手术,手术出现问题了,一做就是几个小时,医生大汗淋漓,台下护士帮助手术医生擦汗的情景,你应该还历历在目吧!

但现实中这种场景却很少见到,因为人体汗液中带有大量细菌,这对于无菌要求非常高的外科手术来说,肯定是要避免的,万一滴到手术野中,无非会加大患者术后感染的风险。对此,手术室的适当温度显得非常重要。

其次,低温有助于降低手术患者的新陈代谢,利于术后恢复。

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进手术室之后,除了局麻手术,切除脂肪瘤,皮脂腺囊肿等小手术,其他大部分的手术,都需要脱衣服,而且,很多手术还需要全身都脱掉。在做手术之前,护士肯定都会千叮咛万嘱咐,进手术室之前,一定不要穿内衣和内裤,只需要穿手术衣即可。

为什么手术要脱衣服?主要有以下几个原因:

(1)手术暴露

医生做手术,需要切开皮肤和皮下组织,开膛破肚,切除病变,修复组织。做手术当然要暴露手术视野,也就是显露病变。做乳腺手术,腹部手术,当然要脱去上衣,不然医生没办法做手术。

(2)无菌的要求

有朋友会有疑问,只是切一个小包块,为什么要把这个上衣都脱下来,可不可以只把病变露出来。

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这些朋友有些想当然了,做手术要求无菌,保证手术视野周围没有没有细菌,如果存在细菌,就有可能导致手术伤口感染。所以,在正式手术之前,需要用记号笔画切口,确定手术范围,然后对手术部位消毒。

消毒的范围要足够大,因为术中有可能会有突发情况,需要延长手术切口,所以,消毒范围至少要大于手术切口15厘米。

所以,做手术不能只暴露病变部位,而是要充分暴露,范围要足够大。

(3)麻醉的要求

手术的麻醉方法,基本上有三种:局麻,腰麻和全身麻醉,打腰麻的时候,需要在腰椎扎针,也需要消毒铺巾,所以,打腰麻的时候,需要脱掉上衣。

麻醉之后,麻醉医生要监测你的血压,心跳,呼吸,血氧保护度等生命指标,了解你的生命体征是否平稳。监测心跳的时候,需要在胸部心脏周围贴电极片,这也需要你脱掉上衣。

(4)其他

还有其他的一些原因,例如,麻醉之后,我们排尿的功能受到了抑制,无法自己小便,就需要下尿管,导尿管进入膀胱,把尿液引流出来。所以,下尿管的时候,需要脱裤子。

术中需要输液,有些人因为肥胖,休克等原因,外周静脉不好找,就需要中心静脉输液,例如颈内静脉,锁骨下静脉,做这些静脉穿刺的时候,也需要脱衣服。

手术过程中肯定会出血,如果穿着衣服做手术,难免会血染衣物,如果弄得整件衣服都是血,会吓坏患者和家属的。

总而言之,术中需要充分的暴露伤口,有可能需要脱衣服和裤子,是很正常的事情,大家不要过分担心和害羞,医生和护士们都已经习以为常了。

什么手术要脱衣服?做了这么久的手术,每一例都要脱衣服,而且是脱光!除了一些门诊小手术不用脱光之外,进麻醉科手术室的病人常规都是要脱光的!当然是进了手术室之后再脱的,而且手术的时候也是只露出需要手术的部位,其他地方都是盖起来的,下面我也来和大家聊一聊关于脱衣服的问题!

为什么手术要脱光衣服呢?

一、手术本身要视野,从实习开始老师就一直告诉我们“外科医生要大气、看得见才能够得着、处理的好”,就是说手术本身是人去做的,要在自己的视野之下才能把该切的切掉、该修补的补上、该吻合的合上;

二、心电监护,我们科的手术是要上心电监护的,五个电极片贴在身体躯干的五个部位,同时还要在头上贴一个,检测脑电波的。因为我们科的手术基本时间都比较长,监护是少不了的;

三、手术室严格的无菌要求,大家应该都可以看到,医生进手术室都要换手术衣、穿无菌拖鞋,出手术室也要套上外出服、鞋套,就是为了尽量让手术室保持无菌状态,患者的病号服是很“脏”的,不利于手术室的无菌。而且手术室的空气也是过滤之后从上向下输入的,排气孔一般都在地板一侧,这都是为了无菌考虑的!

四、护理操作,我们科的手术要常规导尿,即插尿管,这肯定是要在无衣物的情况下才能插进去的;护士在护理术后伤口的时候也是要暴露的,穿着衣物明显会阻碍操作;麻醉医生需要观察病人的胸廓起伏,以确定氧气是否进入肺部;还有很多操作都会需要患者拖去衣物;

五、手术部位,甲乳外科在做乳房肿块切除的时候,那必须要暴露胸部才能做;对于一些肺部需要手术的患者,那也是要暴露胸部;对于我们科的肝胆、胃肠,都是要暴露胸部的。

六、手术消毒,任何一个手术都是要消毒的,一般消毒范围都在15cm以上,特别是胸腹部的手术,一个开放性切口往往都在10cm以上了,就算是腔镜,也是需要3个孔以上的,穿着衣服根本无法操作。

七、手术过程会出血,不管是什么手术,出血都是避免不了的,只是多与少的问题,如果手术之后出来的是一个满身是血的病人,家属会被吓坏的,所以手术之后我们都会把病人身上的血擦干净,才让他出手术室。


大家对于手术都比较好奇,没经历的觉得很神奇,对我们医务人员来说,已经见怪莫怪了,在我们眼里只有病人,没有性别,没有穿衣、不穿衣,大家要正确看待脱衣服这个问题,听从医生、护士的安排。

什么手术要脱衣服?只要是进手术室做的手术,病人基本上要脱掉自己的衣服,换上病号服,而为了麻醉和手术暴露的需要,也是无菌要求,根据手术部位,手术方式,手术大小,麻醉方式等不同,需要暴露的部位,范围大小等也不同,并不是所有的手术都需要脱光光。

比如,如果只是小脚手术,就用不着把上衣也脱了;如果是脑部手术,主要的暴露部位敢是头部颈部,下半身就用不着暴露。但显然,如果是乳房手术,肺手术,则当然必须要掉上衣,整个上半身包括颈部,以及部分下半身,需要暴露。有的人会说,为什么手术只是针对那一并不大的一部分,但暴露范围却需要那么大?之所以这样做,主要是手术消毒需要,消毒范围有严格要求,并不是只限定在手术部位,必须要手术区为中心,扩散相当大的范围。消毒完成后,会按铺巾要求,铺上手术巾,与非手术区隔离,目的仍然是进一步保证无菌要求。

几乎所有手术都要脱衣服,但不需要全裸,根据手术部位的不同暴露的部位也不同。暴露手术部位及腰背部一方面是为了方便消毒及麻醉,消毒的范围是以手术切口为中心直径15公分以上,麻醉的位置在腰背部。

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什么手术要脱衣服?

手术前一天,医护人员会要求患者尽可能擦洗干净身体并穿上病号服,手术部位必要时备皮。手术时需要充分暴露手术部位。

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头颈部:头颅一般只需暴露头部,术前剃干净头发。颈部手术需要暴露上颌至两乳头连线中间的部分。

胸部及上腹部手术:对于胸部手术如乳房手术或者上腹部手术如胆囊切除术,上衣一般都是不穿的,裤子可以正常穿。

下腹部手术及会阴部手术:下腹部手术如阑尾切除术或会阴部手术(如膀胱肿瘤电切或取输尿管结石)都需要暴露整个腹部及会阴部。涉及泌尿系统的疾病术后多半会插一个导尿管。

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需要注意的是,在消毒麻醉结束后,会进行铺巾,只显露手术部位,一方面为了精确操作,另一方面也是为了病人保暖。大家应该明白真正做手术时你并不是赤条条躺在床上的。

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