心脏支架是如何进去心脏,并达到扩张血管作用的?支架术后还应注意些什么?
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
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小眼睛医生今天为你讲解一下。
支架是如何放置到冠状动脉血管内部呢。
我们需要通过导丝将血管放置到心脏血管里面的。
首先我们需要进行桡动脉或者股动脉血管穿刺,植入动脉鞘管。
这个主要的目的是植入动脉鞘管,如果不植入动脉鞘管,不能有效的输送导丝导管。
第二步是通过沿着血管通过导丝,到达冠状动脉。
这个图片就是冠状动脉导丝,因为导丝比较柔软,不容易穿破血管,因此导丝就像一个排头兵一样,先在血管内行走,最终导致到达冠状动脉。
沿着导丝,我们可以送入导管,再送入支架。
放支架的过程,需要在透视或者电泳的情况下,放置到血管狭窄的地方。
最终,我们可以扩张球囊,让支架贴敷到血管上,最后达到支架植入到血管上。
最后,如果支架扩张不理想,必要时选择后扩球囊扩张。
我是小眼睛医生
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您好。
心脏支架是如何进入心脏,并起到扩张血管作用的呢?
该手术一般是用一根导管经桡动脉或股动脉插入血管中,在X光的显影下送至冠脉内,导管上面带有一个球囊,将球囊送至冠脉闭塞处,然后给球囊通气,球囊扩张则可扩张闭塞的血管,使血流再通,有些患者还需放入支架,将闭塞的血管支撑住,避免血栓再次形成,堵塞血管。
但是由于这些血管本身的内膜已被破坏,凝血机制处于激活状态,在围手术期很容易出现血栓的再次形成,再发心梗。
因此,为了避免围手术期的这些不良事件的出现,抗血栓治疗仍然是第一位的。其中,抗血小板治疗是抗血栓治疗的重要组成部分。
那么,支架术后该注意些什么?
1.适量运动
根据自己身体情况,进行适量运动。尽量不要晨练,因为早上血液本就粘稠,加之剧烈运动,身体会吃不消。您可以选择九点左右的慢走、慢跑。
2.健康饮食
坚持低盐低脂饮食,多食蔬菜瓜果,补充体内维生素等物质。
3.心情愉快
研究发现,暴躁情绪(医学上称“A型性格”)有时甚至会成为诱发冠心病等心脑血管疾病的独立危险因素。所以,保持心情愉快至关重要!
心脏支架手术步骤一:建立血管通道
心脏专科医生通常选择手腕上的桡动脉或者大腿内测的股动脉,把特殊材料的针穿刺到血管,沿着血管走行,就能到达心脏。
心脏支架手术第二步:放入导丝
心脏专科医生使用一种极其细密的特殊医疗材料做成的金属丝,顺着针的方向放入金属丝。金属丝撑起血管,让穿刺针在血管内行走通畅,然后再放入鞘管,穿越复杂弯曲的路径,到达冠状动脉。
心脏支架手术第三步:血管造影
在血管里穿梭的导管,需要血管造影来引路。香港心脏专科医生在手术时会往血管里推入造影剂,通过X线透视就可以直接地观察到导管在体内的行走情况。
心脏支架手术第四步:放入球囊及支架
心脏专科医生会在导管安放好位置,将一个包裹了可溶性心脏支架的球囊送入到血管病变的位置,然后将球囊充气,用压力将支架撑开,支撑着狭窄部位。
支架手术后应注意休息,不要提重物,饮食清淡,按医嘱服药。如果经济能力允许,可考虑最新一代的镁合金可降解心脏支架,1年自行溶解,这种新型支架在动脉狭窄时可以起到扩张血管的作用。当急性期过去、支架作用完成、血管重新塑形后,它可以溶解、消失,从而避免了局部炎症反应的不良后果。最重要的是,与传统支架相比,这种可溶性支架可能给病人留有多次导管治疗的余地。