芬必得治头疼，长期服药有什么影响？
芬必得，即布洛芬缓释胶囊，是一种非甾体抗炎药，主要通过抑制环氧合酶，从而阻断前列腺素的合成，发挥解热、镇痛、抗炎的作用，可快速缓解疼痛症状，减轻组织水肿。芬必得为缓释剂型，服用后在体内缓慢释放，每服用一次，镇痛效应可持续12小时，在临床上主要用于缓解牙痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、痛经、头痛、偏头痛等轻、中度疼痛，也适用于普通感冒或流行感冒所引起的发热，治疗头痛时可产生快速、持续镇痛作用，减少24小时内的头痛再发，恢复患者正常的生活状态。
布洛芬虽有很强的镇痛作用，是治疗头痛和偏头痛急性期的一线用药，但其只能对症治疗，不宜长期或大剂量使用，一般用于镇痛治疗时用药疗程不得超过5天，如症状不缓解，应及时停药就医，这是因为布洛芬可抑制前列腺素的合成，从而削弱了前列腺素对胃黏膜的保护作用，芬必得也可直接损伤胃黏膜，长期或大剂量服用容易引起胃肠道出血、溃疡、穿孔等不良反应，可危及生命，尤其是老年患者，严重胃肠道不良反应发生率增加，用药过程中一旦出现黑便、上腹疼痛、吐血、胃肠不适等症状，应及时停药就医，既往有胃肠道疾病病史的患者应慎用芬必得。
此外，芬必得可以抑制前列腺素的合成，从而减少肾血流量，使尿钠排出减少，引起水钠潴留，增加血栓形成，长期或大剂量服用可导致血压升高、心衰加重，甚至诱发心肌梗死和脑卒中，既往有心血管疾病病史的患者应慎用芬必得，用药过程中一旦出现背部疼痛、胸痛、气短、无力、言语含糊等情况，应及时停药就医。长期服用芬必得还可出现肾毒性，表现为肾血流量下降、肾代偿失调、甚至肾乳头坏死，因此，用药过程中如出现尿量减少，尿液混浊、血尿等症状，应及时停药就医，既往有肾脏疾病病史的患者应慎用芬必得。
前列腺素有扩张支气管的作用，芬必得抑制前列腺素合成，并促进过敏介质白三烯的合成，从而诱发强烈的支气管收缩，导致哮喘急性发作，增加气道黏液分泌和气道水肿，因此，用药过程中如出现胸闷、气短、呼吸困难、哮喘加重等情况，应及时停药就医，既往有支气管哮喘病史的患者应慎用芬必得，有阿司匹林哮喘的患者应禁用芬必得。
总之，芬必得有良好的镇痛作用，是治疗头痛的常用药物，治疗过程中应使用最低剂量及最短治疗时间来缓解症状，避免长期、大剂量服用，以免发生严重致命不良反应。
参考文献：
布洛芬缓释胶囊说明书
中国偏头痛防治指南（2016版）
第一、长期吃芬必得会造成对芬必得具有严重的依赖性，如果一但停用芬必得，人就感觉特别头特别疼！
第二、长期吃芬必得会导致对芬必得产生严重的耐药性，导致芬必得越吃药量越大，甚至最后不管吃多大量头依然疼，只能换另外一种更高级别的解热镇痛药！
第三、长期吃芬必得可能会掩盖头痛的真实原因（比如脑部肿瘤、脑膜炎、脑供血不足、脑梗死、脑动脉硬化、脑炎、脑震荡、脑血管神经性头痛、脑血管瘤等），耽误病情，导致病人失去疾病最佳的治疗时机，使人后悔莫及！
第四、俗话说是药三分毒，长期吃芬必得具有严重的副作用，导致人肝肾功能严重受损（比如长期服用芬必得会引起肝功能受损转氨酶升高、肾功能减退、肾乳头坏死、下肢肿胀、头昏、耳朵嗡嗡响、看不清东西、经常感觉瞌睡，甚至出现膀胱炎、肾病综合症、尿毒症等），使人的心血管系统受到严重的损害，比如长期服用芬必得会出现血压升高、心动过速、心律失常（比如房颤、室颤等）。
第五、由于芬必得要经过肠胃的消化，所以长期吃止痛药也会对消化系统，尤其胃肠粘膜造成严重的伤害，比如长期吃止痛药可以导致人胃肠消化吸收能力下降，不想吃饭，体质变差，患上慢性胃炎、急性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、胃出血甚至胃癌！
第六、长期吃芬必得会对人体的免疫系统造成严重的伤害，比如可以导致人体血液中的淋巴细胞、中性粒细胞、白细胞减少等，使人体质变差，免疫力降低，抗病能力越来越差，导致人经常容易感冒生病！
第七、长期吃芬必得会引起严重的过敏反应，比如身上出现米粒大的红疹子甚至是红片，甚至导致人出现过敏性肾炎及支气管痉挛和呼吸困难的现象！
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芬必得是临床上特别常见的止痛药，但是目前大家对于芬必得的滥用，例如，多数人身体上一有不适，就会去药店里面买芬必得去治疗，这样就造成了芬必得的不当使用，副作用严重
本篇文字我要从芬必得的合理使用说起
芬必得的药理作用
芬必得是非甾体类抗炎药，能够抑制前列腺素的合成，减轻前列腺素引起的局部组织充血、肿胀，降低局部周围神经对缓激肽的等痛觉敏感，具有镇痛、解热、抗炎的作用。
什么时候使用芬必得
对于多种疼痛来说，芬必得都是首先药，因为它不存在成瘾性，对于快速缓解肌肉痛、头痛、压痛都具有非常限制的作用。
长期服用的危害
长期使用芬必得，血药物浓度会增高，导致严重的不良反应。
根据现有的临床资料显示，芬必得的不良反应包括皮肤及附件损伤、胃肠道损害、肾脏损害、药物性肝损害、失语及语言功能障碍、眩晕、血压升高、过敏性休克、类阿司匹林性哮喘。
所有的药物影响都体现在药物的不合理使用，药物的过量使用。
对于心脏内科来说，芬必得的过量使用可能导致心房纤颤，对于所有的不良反应都与其抑制环氧合酶（COX）密切相关。
如何合理使用
1.长时间使用止痛药会产生耐药性，不应依靠增加剂量使用，在正规专业医师指导下，使用其他结构的止痛药
2.对于芬必得使用时要严格阅读药物说明书，严格按照计量和使用疗程服用。切记不要超剂量使用。
如果在抗疫中实行按疗效付费，还有贬斥中医、滥用医权的怪象吗？
如果在抗疫中实行按疗效付费，还有贬斥中医，滥用医权的怪象吗？
池昭新，你出的该题目，按医学常识，应该是以疗效定标准，以疗效认证，以疗效来定待遇。但是现代的医学改变了，推翻了按疗效定费；用手段另立山头，以【执业资格证】为定费标准，不管你看不看的好病，更不谈疗效了，你能拿执业资格证来，我就给你安排职位，按资格证的标准定工资；有了资格证横行走四方，不管你有没有本事一律发工资。
按资格证发工资，这里面包括二种人，一种人又有本事又有资格证，一种人没有任何本事，只有资格证，这两种人定的待遇是一样的，你说有本事的人，心里能平衡吗？有本事的人能干事吗？这就是有意在贬斥有本事的中医人！现实医疗体糸就是这样，只要有资格证，【都一事同人】拿工资。
还有在现代医疗中，滥用职权的现象太普遍了。比如老一辈的中医，有的有本事又有资格证，还不如无本事的有资格证的，甚至无本事的中医会拉拢医院的领导，会歪理邪说，把领导哄的团团转。最后闹到好处。有本事的中医，就靠硬本事干活，结果吃大亏还无处说理。这就是滥用医权的怪现象。最后说句实再话，做人要做有良心的人！人不讲良心，百事可为。中医师陆文武
如果按照疗效付费，仍然会有贬斥中医和滥用医权的现象。
比如痛经，中医虽然能够大大缓解乃至治愈。但是用止痛药立刻缓解，虽然下次还有可能痛。
所以，疗效是什么？无法定义。更无法量化。
要消除贬斥中医的现象，最重要的一点是不能按照西医方式评价中医和管理中医。压制资本控制的不良舆论引导。
大家有良心的人都非常明白，非典和新冠属于瘟疫绝不是一般传染病。其传播速度与感染人群和治疗都面临严峻挑战。首先明白一个问题，非典和新冠考验着中国两种中西医医疗体系，和医疗技术，也考验着人们的意志，和应对措施。
如果中西医都收费治疗，西医新冠病人要花75万多，而中医只花1万多。老百姓谁有那么多钱治疗新冠，肯定的说，西医除了有钱人，老百姓一个也没有。结果都会跑干净到中医那里去治疗，结果是安全有效，好得快，不留后遗症。西医再好的医疗措施，和根本没有办法治疗的情况下，就是有钱人也会被治疗过程中在无法控制病情而死亡，这是多么可怕的事实。那么西医还有什么措施可以挽救病人？还有多少技术属于无效？
最奇怪的是钟南山拿着新冠当非典治疗，非典和新冠根本不是一个概念，怎么钟南山会拿新冠当非典，的确令人匪夷所思，难道钟南山作为‘院士’一点关于传染病的常识也没有，难怪人们说，西医的医疗措施无效情况下不死，也会被75万多元医疗费压死。
妇检遇到男医生，你会拒绝还是坦然接受？
记得有一次，我去医院做妇科检查治疗时，看到诊室的医生是个男的，心里一下子就觉得怪怪的。尽管如此，我还是选择相信医生，并顺利接受了妇检。男医生的态度很好，知道我有点尴尬，一直耐心地宽慰我，而且操作也很熟练。如此一来，我觉得男医生做妇检也没有那么可怕。
其实妇检遇到男医生，女人觉得尴尬，男医生也未必好受，特别是遇到不能接受的患者，男医生也是有苦难言。
女孩子一定要学会爱惜自己，学会保护自己，预防妇科疾病！
一、适龄生育
研究资料表明，如果女性一生中有一次完整的孕育过程，那么她就可以增加10年的免疫力，可以减少子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科癌症的发生几率，同时可以缓解痛经、推迟更年期。
二、安全规律的性.生活
有一部分的妇科疾病是由于不安全的性生活引起。性生活可以缓解压力、放松心情，但是如果不注意卫生、事后不及时清洗或者乱性的话，妇科疾病很容易找上门，因此，预防妇科病要坚持专一、规律的性生活。
三、不要滥用抗生素
很多女性因为一些妇科炎症，长期滥用抗生素，造成耐药性增加、抵抗力降低。
其实日常生活中，可以自己在家制作点婆婆丁刺玫茶，清热解毒，去火消炎。
附上制作方法：
准备好一些纱质茶包，取婆婆丁适量、山刺玫适量、制作成一个小茶包，用沸水冲泡即可。
山刺玫是一种“药食同源”的花茶，具有理气活血、疏肝解郁之功效，用于主治肝胃气痛、食少呕恶、月经不调、铁打损伤等症。与婆婆丁搭配成婆婆丁山刺玫茶，每日用温水冲泡即可。
婆婆丁被誉为“天然抗生素”，在我国古代就用来治疗乳痈，婆婆丁有清热解毒作用，可以缓解热毒蕴结引起的乳腺炎。而加入山刺玫可缓解婆婆丁的寒性，不至于有不良反应。
另外，婆婆丁具有广谱杀菌作用，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌、螺旋体等多种病原微生物均有不同程度抑制作用。
婆婆丁性寒，加入的山刺玫，可以缓解婆婆丁的寒性，两者混合制成婆婆丁山刺玫茶，更适合长期饮用。
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打点滴伤身吗？
临床案例：小王前几天因头痛、头晕、低烧到某一诊所就诊，在得知医生给自己开了口服药后，小王强烈要求医生给自己打点滴，因为感觉这样好的快些。无奈，医生只得给小王打点滴，谁知刚打了没多久小王就出现全身无力，呼气困难等症状，立即送医院急救。
生活中像小王这样的患者并不少见，他们认为打点滴方便、起效快，免去一日几次口服药的麻烦，那么事实真的如他们想的那样么？
输液真的比吃药“好的快”吗？
这种认识是不够全面的。平时我们说的打点滴、挂水、打吊针，学名叫输液，它通过静脉将药物输入体内。从药物被吸收到发挥作用的速度来看，输液确实比吃药见效快。但在非抢救、急救情况下，很多药物口服吸收快，口服和输液疗效一样，根本不需要输液。而有的病打针反而不如吃药效果快、效果好。如一些消化道疾病采用口服给药，胃肠道局部药物浓度高，治疗效果好。另外，在某些情况下，输液未必能缩短病程，如常见的感冒，通常由病毒引起且大多具有自限性，只需要口服一些改善症状的药物即可，盲目的输液反而增加安全风险与经济负担。
输液有风险，您知道吗？
静脉输液是一种侵入性、有创性的给药方式，未经过人体天然屏障的过滤，药物直接进入血液循环，虽然发挥药效更快，但同时也会存在一定的危险性，如微粒污染、血栓形成、静脉炎等不良反应，严重者会导致休克甚至死亡，极大地增加患者的治疗风险。据统计，静脉给药是药品不良反应发生率最高的给药途径。俗话说“是药三分毒”，我们应该遵循“能不用就不用，能少用就少用，能口服不肌注，能肌注不输液”的用药原则。当然有些情况是需要输液的，听专业医务人员的建议即可，千万不要盲目的要求输液。
针剂可以口服吗?
有些药物在胃肠道内不稳定，口服后会失去疗效，从而达不到治疗疾病的效果，比如蛋白类的药物或者碱性药物，最常见的糖尿病患者使用的胰岛素注射剂口服后会被胃肠道的消化酶分解而起不到降血糖的效果。还有些药物对胃肠道有强烈刺激作用，口服这类注射剂会引起胃肠道不良反应。当然，还需要提的一点是，注射剂因为制备严苛的原因，成本比较高，价格稍贵，如果你是土豪，请忽略这点。总之，用药前，请咨询专业人员，如医生或者药师，切不可盲目用药。
是不是所有的疾病都适合输液呢？
除了上文提到的感冒之外，其实还有一些疾病是不需要输液的，2014年安徽省卫计委公布了“53种不需要输液的疾病清单”，请大家查看文章的附录进行了解。
能不用药就不用，能口服不肌注，能肌注不输液！请记住本文的精髓！
福利放送: 附录：53种不需要输液的疾病清单
●内 科
1 上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎
2 急性气管支气管炎，体温38℃以下
3 支气管扩张无急性炎症者
4 支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5 肺结核(播散型肺结核除外)
6 间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7 慢性阻塞性肺疾病缓解期
8 无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9 高血压亚急症
10 慢性浅表性胃炎
11 无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12 单纯幽门螺旋杆菌感染
13 轻度结肠炎
14 无并发症的消化性溃疡
15 具有明确病因的轻度肝功能损害
16 多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17 急性膀胱炎
18 无合并症的自发性气胸
19 单纯的房早、室早
20 无急性并发症的内分泌代谢疾病
21 无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22 癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23 无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24 无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
● 外 科
1 体表肿块切除术后
2 轻症体表感染(无发热，血象正常)
3 轻度软组织挫伤
4 小型体表清创术后
5 浅静脉炎
6 老年性骨关节炎
7 非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8 闭合性非手术治疗的四肢骨折
9 慢性劳损性疾病
10 慢性膀胱炎
11 慢性前列腺炎
12 前列腺增生
13 无合并症的肾结石
14 精囊炎
15 急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16 急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17 急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18 急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
● 妇科
1 慢性盆腔炎
2 慢性子宫颈炎
3 无症状的子宫肌瘤
4 前庭大腺囊肿
5 阴道炎、外阴炎
6 原发性痛经
7 不合并贫血月经不调
● 儿 科
1 上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。
2 儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。
3 毛细支气管炎：轻度喘息者。
4 手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。
非常感谢PSM药盾公益热心志愿者 广东省药学会中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 药剂科主任 刘春霞 提供的答案。
